מע"ר · עזרה ראשונה

סיכומים · מדריכים · כרטיסיות · מבחן

התחברות
כל הנושאים
נושא 23

פגיעות שלד — שברים ונקעים

עיקרון
קבע כמו שמצאת · פרק מעל ומתחת · בדוק דופק/תחושה/צבע
פתח/י ביוטיוב

קיבוע שברים ונקעים · המרכז לרפואת חירום

התחל לימוד צעד-אחר-צעד23 שלבים

סוגים

  • 01 סגור — העצם שבורה אך העור שלם.
  • 02 פתוח — העצם חודרת/פצע פתוח מעל השבר (סכנת זיהום ודימום).
  • 03 — יציאת עצם ממקומה בפרק.
  • 04מתיחה/קרע ברצועות.

סימנים

  • 01כאב, נפיחות, עיוות, חוסר תפקוד, לעיתים קול שבירה.

טיפול

  • 01קבע במנח שבו נמצא האיבר — אל תיישר ואל תחזיר למקום.
  • 02קבע את הפרק מעל ומתחת לאזור הפגוע.
  • 03קרר (קרח עטוף) להפחתת נפיחות וכאב.
  • 04בדוק , תחושה וצבע בגף מתחת לקיבוע — לפני ואחרי.
  • 05 פתוח: כסה בחבישה סטרילית לפני קיבוע, עצור דימום.

זיהוי שברים ונקעים

  • 01כאב מקומי חמור, נפיחות, ואי-יכולת לשאת משקל — חשוד ל.
  • 02עיוות גלוי של גפה, עצם בולטת מהעור ( פתוח) — שבר ודאי הדורש טיפול דחוף.
  • 03קרקוש (crepitus) מורגש בלחיצה — סימן כמעט ודאי ל, אין ללחוץ בכוונה.
  • 04: כאב פרק, נפיחות, ספיגת דם מתחת לעור, ואי יציבות — טיפול RICE.
  • 05 ירך בקשיש: כאב, רגל קצרה ומסובבת החוצה — חשוד אפילו בנפילה עדינה.

טעויות נפוצות

  • 01אין לנסות 'לכוון' עצם שבורה למקומה בשדה — קבעו כפי שהיא.
  • 02אין ללחוץ על עצם בולטת — כסו בחבישה רטובה סטרילית וקבעו.
  • 03אין להניח סד מהדק מדי — עלול לגרום לפגיעה עצבית וכלי-דמית.
  • 04אין לאחר בטיפול ב פתוח — זיהום ב-6 שעות הראשונות עלול לגרום לאובדן גפה.

מתי להזעיק 101

  • 01 פתוח (עצם דרך העור) — חירום, הזעיקו 101 ומנעו זיהום.
  • 02 עם חוסר מתחת לפציעה, כחלון, או שיתוק — חירום כלי-דמי.
  • 03חשד ל אגן, ירך, או עמוד שדרה — הזעיקו 101 ואל תנסו להניע את הנפגע.
  • 04כל עם סימני — הזעיקו 101 בדחיפות.
מקור: איחוד הצלה · פגיעות שלד